Como sucede en todos los grandes problemas de la humanidad, la historia reciente del sida ha estado marcada tanto por avances como por frustraciones y son estas últimas las que siguen representando un verdadero desafío global. Uno de los avances más significativos que ha cambiado el panorama existente al principio de la epidemia, y por supuesto se ha incluido en esta segunda edición, es la Terapia Antirretroviral Altamente Activa (TARM) , la cual ha mejorado el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes, y ha conducido a una disminución de la mortalidad; incluso, en muchos casos, le ha permitido al paciente reincorporarse a su vida laboral y productiva, con una expectativa de vida mucho mayor y mejor que el pronóstico letal a corto plazo de hace varios años. Otro avance a considerar está relacionado con el anterior. Ahora existe una mejora en el tratamiento de la mujer embarazada y por consiguiente, una disminución de la trasmisión perinatal, lo que dentro de los retos globales pretende lograr que el número de bebés que nazcan con sida sea muy bajo en adelante. Esto implica una campaña de concientización para que las mujeres embarazadas se hagan la prueba anti-VIH. Hoy día, el control del paciente se basa en datos más objetivos que orientan con mayor precisión la toma de decisiones médicas. Por ejemplo: la determinación del nivel de linfocitosCD4 y la de la carga viral en suero del paciente. A nivel de la prevención destaca la exitosa experiencia en Uganda en la que se implementó la Estrategia ABC (Abstain, Be faithful, use Condoms [Abstinencia, Fidelidad, Condón]),con la cual lograron reducir la tasa de infección. Experiencia que ha dado lugar a los más diversos comentarios y de la que consideramos es necesario aprender. Este libro está dirigido a la población general, su objetivo es la concientización sobre la magnitud de un problema cuya prevención es esencialmente educativa. Si alguna razón nos ha animado a lanzarnos a la aventura de revisarlo y actualizarlo, es un ideal muy firme: contribuir a que los educadores encuentren en él mismo, elementos útiles para su apreciable e indispensable labor.

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